顾沉舟看了丁鸿泽一眼,没有说什么,伸手拿出床尾病人的病历。
她目光专注地扫视病历上的记录,抽空抬眼看了眼病人开口询问:“你好,我是顾医生。今天感觉怎么样?有没有哪里特别不舒服?”
病人是一位中年男性,脸色略显苍白,声音有些虚弱:“顾医生,我这两天总觉得胸闷,呼吸不太顺畅,尤其是晚上睡觉的时候,感觉胸口像压了块石头。”
顾沉舟合上病历,“有没有咳嗽或者咳痰?”
病人摇摇头:“没有咳嗽,就是觉得胸口闷,有时候还会觉得心跳得特别快。”
顾沉舟接过护士手中的最新检查报告,快速浏览了一遍,随后说道:“血常规和心电图都显示正常,您的描述是术后恢复期的一些常见症状。不过,为了保险起见,我建议再做一个血气分析和胸部ct,看看是否有潜在的肺部问题......”
一旁的陈曦涵听得入神,心里暗自感叹顾沉舟的专业能力和细致入微的观察力。她悄悄在笔记本上记下顾沉舟的分析思路,心里暗暗下定决心,一定要跟着老师好好学习。
护士和身旁的住院医生拿笔记录下顾沉舟的医嘱,丁鸿泽站在一旁,双手插在白大褂的口袋里,嘴角露出一丝赞许的笑意,“很好。”
出了病房,丁鸿泽语气中带着几分欣慰,“看来你离开心外这几年,并没有生疏,还是那么果断利落。”
顾沉舟谦虚回应:“主任过奖了。”
丁鸿泽摆摆手,笑道:“别谦虚了。”
巡房结束后,丁鸿泽拍了拍顾沉舟的肩膀,笑着说道:“晚上欢迎会不许早退,你可是主角。科室又来了几个新人,趁这个机会相互认识认识。”
顾沉舟点头应下:“好的,主任。”
回到办公室,顾沉舟刚坐下,陈曦涵便凑了过来,眼神中带着几分崇拜:“顾老师,您刚才的分析太厉害了,我学到了很多。”
顾沉舟笑了笑,语气温和:“医学就是这样,需要不断积累经验。你以后也会越来越熟练的。”
陈曦涵用力点头:“嗯,我一定会努力的!”
下午,科室接诊了一位病情复杂的患者,全科医生紧急召开会议讨论治疗方案。会议室里,投影仪上显示着患者的各项检查结果,每个人都专注于现有的病例信息,气氛有些凝重。
顾沉舟坐在会议桌旁,目光冷静地扫过屏幕上的数据。她的手指轻轻敲击桌面,似乎在脑海中迅速梳理着信息。
丁鸿泽主持会议,简要介绍了患者的情况:“患者男性,45 岁,主诉持续性胸痛伴呼吸困难,既往有高血压病史。初步检查显示心电图异常,心肌酶谱升高,但冠状动脉造影未见明显狭窄。大家有什么看法?”
几位医生陆续发言,有的认为是心肌炎,有的怀疑是肺栓塞,但都没有给出确切的诊断依据。
顾沉舟听完大家的讨论,微微皱眉,随后开口:“我注意到患者的 d-二聚体水平显着升高,结合他的症状和病史,我认为不能排除主动脉夹层的可能性。”
顾沉舟的声音沉稳,不少私下讨论的人将目光转移到她身上,开始听她的想法,“虽然冠状动脉造影未见异常,但主动脉夹层早期可能被忽略。我建议立即进行主动脉ct血管造影(ctA)以明确诊断。”
会议室里一片安静,随后有人低声议论:“主动脉夹层?这确实容易被漏诊,但风险极高啊……”
丁鸿泽点点头,眼中闪过一丝赞许:“立即安排 ctA 检查,同时做好急诊手术准备。”这算是认可了顾沉舟的判断。
会议结束后,几位新来的医生私下议论纷纷。一位年轻医生小声对同事说道:“这位顾医生是从哪儿空降来的?感觉挺厉害的。”
另一位医生压低声音回答:“刚刚听别的医生说她以前就是咱们心外的,后来转去病理科,现在又回来了。”
“难怪这么厉害……”
顾沉舟回到办公室,开始抽问陈曦涵关于主动脉夹层相关的知识点。陈曦涵头大,又来了。她老师最喜欢深究细节,逼得陈曦涵不仅要看课本,还要看大量的病例和文献以应对随时的抽查。
顾沉舟手机突然响起来,陈曦涵悄悄呼了一口气,再问下去她真的要撑不住了,可算是暂时躲过一劫了。
“ctA 结果显示确实是主动脉夹层,需要立即手术,你给我当一助。”丁鸿泽的声音急促但冷静。
顾沉舟毫不犹豫:“好。”
手术室里,顾沉舟戴上手套,目光专注而坚定。她熟练地操作着,每一步都精准而迅速。手术持续了四个小时,最终成功修复了患者的主动脉。
术后,丁鸿泽语气中满是欣慰:“不错。看来没少偷偷练,一如既往的稳。”
晚上,科室的欢迎会上,顾沉舟成了众人关注的焦点。几位同事主动上前拉关系。
“顾医生,刚那台手术做的真漂亮。”
“顾医生,以后多多指教。”
......
顾沉舟举杯,表情是似有若无的微笑,“以后相互学习,多多指教。”
刚刚过来搭话得几个生面孔里,其实早上在会议室看到顾沉舟的那一刻开始就对她充满好奇。
有人认出,顾沉舟就是前段时间医院里上热搜的那个医生。也有人惊讶于刚才顾沉舟的手术表现,人的思维劣根之一——长的好看的就是花瓶。
有好事的老同事看到顾沉舟拿酒杯那只手上,笑问:“这是……有情况了?”
顾沉舟顺着同事的视线看到手上的戒指,一句轻轻地“嗯”挡住周围所有刚冒破土的小心思。
快结束时,扣在桌子上的手机轻轻震动,顾沉舟拿起来看一眼。
自元宵节到现在有一个多月了,她和江临夏的视频次数一个手都数的过来,现在打来视频,她无论如何都要接一下。